你照过镜子吧？
知道镜子中的影像和现实

但有(yǒu)一种人的五脏六腑

就像照镜子般呈镜像反着生長(cháng)
这就是神奇的“镜面人”

他(tā)们的发生為(wèi)百万分(fēn)之一

简直是“中彩票”的概率！

朱阿姨便是这罕见的“百万分(fēn)之一”

前不久

她还因為(wèi)急性胸痛

前往万载县人民(mín)医院心内科(kē)就诊

顺利完成一例完全“反着来”的心脏支架手术

 40多(duō)年前，朱阿姨年轻时在医院通过检查，就知道自己是极度罕见的“镜面人”，五脏六腑全部反着長(cháng)。

“记得当时医生在左边探测不到心跳，移到右边才发现了明显心跳，当时觉得太不可(kě)思议了！”朱阿姨回忆说。

“镜面人”在医學(xué)上又(yòu)称作“全内脏反位”。是一种胸腔和腹腔内脏位置与正常人相反、脏器也与正常人位置相反，像是照镜子一样成镜面反向效果的人體(tǐ)结构变异现象。

 当朱阿姨知道自己身體(tǐ)的“特别之处”后，“我不太敢跟其他(tā)人说这件事，内脏都是反着来，和其他(tā)人不同，像是‘怪胎’一样”。但只要去医院就医，為(wèi)免误诊，她都会第一时间告知医护人员。

 入院后心電(diàn)图提示右位心，心内科(kē)医生汤長(cháng)林继续介绍：“普通人心脏在胸腔左侧、她在右侧，所以查體(tǐ)的过程都要‘反着来’。

 勤劳的朱阿姨自身身體(tǐ)素质很(hěn)好，平时还能(néng)种菜，她在此前也有(yǒu)过胸闷发作的情况，但每次都吃点药扛过去，并未进行全面检查。

 这次胸痛、肩痛让朱阿姨感到问题没这么简单，疼痛持续了一个多(duō)小(xiǎo)时，朱阿姨凌晨时分(fēn)赶到人民(mín)医院胸痛中心就诊。

 在进行心電(diàn)图、心肌酶谱等一系列检查项目后，胸痛中心医生立即通知她办理(lǐ)入院进行治疗。心内科(kē)团队考虑朱阿姨胸痛原因為(wèi)急性非ST段抬高型心肌梗死，即冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起心肌缺血性损害，经过详细的评估，需要在24小(xiǎo)时行介入手术开通血管，当日上午，心内科(kē)介入团队决定為(wèi)朱阿姨进行冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术（PCI）。

 相对而言，為(wèi)“镜面人”手术，对医生的操作要求更高，一般来说，人的心脏在左侧，而朱阿姨的心脏在右侧，因此在介入导管操作过程中，医生需要利用(yòng)反向思维，将常规的左侧解剖要变成右侧解剖，采用(yòng)镜面式探查血管开口等方式来完成，因而大大增加了难度。

 随着导管到位、导丝通过严重狭窄的血管、球囊扩张钙化斑块之后，便可(kě)以放心处理(lǐ)问题了——进行冠状动脉支架植入。

 大约一个小(xiǎo)时，朱阿姨的手术便顺利完成，手腕部仅有(yǒu)一个不到2mm的微创小(xiǎo)伤口，现已康复出院。

 前几天，朱阿姨回院复诊，她开心地对医生说：“感謝(xiè)人民(mín)医院心内科(kē)医护人员的悉心治疗，我现在恢复的非常好！而且我一点也不觉得自己‘奇怪’了，五脏六腑样样俱全，反着長(cháng)是多(duō)‘特别’的存在啊！”

“手术团队成员也是首次处理(lǐ)该类病例，需要我们术前有(yǒu)详实的影像學(xué)检查，对患者的病情、解剖关系等有(yǒu)着充分(fēn)了解，同时要有(yǒu)丰富的临床经验及相应的解剖操作技巧。”胸痛中心医疗总监、心内科(kē)主任涂小(xiǎo)明说。

“以万载60万人口论，按照百万分(fēn)之一的发生概率，一座城市也就大约只有(yǒu)极个别‘镜面人’，针对这个特殊手术病例，术前要充分(fēn)掌握人體(tǐ)镜面解剖位置，做到心中有(yǒu)数，否则极易造成血管损伤严重并发症。对于我们心内科(kē)团队而言，真是非常特别的一个临床手术经历。”心内科(kē)副主任王瑜介绍。

 急性心肌梗死是一种严重威胁人类健康的疾病，它的治疗核心是尽早解除冠脉梗阻，最大限度减少心肌坏死。急性心肌梗死患者的治疗方法有(yǒu)药物(wù)溶栓和经皮冠状动脉支架植入（PCI）两种方法。

 急诊冠状动脉介入术（PCI）是应用(yòng)机械的方法开通闭塞的冠状动脉，是恢复冠脉血流最直接、最有(yǒu)效的再灌注疗法之一。我院為(wèi)县域内唯一开展急诊PCI的二甲医院，一年来已有(yǒu)百余例急性心肌梗死患者在我院接受该项手术，避免了以往类似患者转往上级医院的不便。该技术為(wèi)抢救患者心肌赢得了更多(duō)的机会，将有(yǒu)效提高急性心梗患者存活率、降低死亡率和致残率。

 自2018年10月成立胸痛中心以来，我院胸痛救治流程不断优化，实现了从120转运到院内救治的无缝衔接。乘着胸痛中心建设的东风，我院在全县范围内搭建起胸痛救治网络及體(tǐ)系，有(yǒu)效的提升了胸痛患者的救治率，改善了预后，提高了患者的生活质量。近2年来，通过胸痛中心绿色通道救治的急性胸痛患者1000余例。均取得良好效果。