近日,宜春學(xué)院第一附属医院 万载县人民(mín)医院骨科(kē)(脊柱外科(kē))成功為(wèi)两名老年腰椎结核患者实施了“经皮脊柱内镜下脊柱结核病灶清除置管引流+经皮椎弓螺钉内固定术”,该技术在省内处于领先水平,该技术的成功开展使科(kē)室整體(tǐ)专业技术水平得到了进一步提升,填补了宜春地區(qū)技术空白。
患者王奶奶半年前开始出现腰痛伴随右腿放射疼痛症状,腰痛、左下肢天天,走路活动困难,严重影响日常生活,在我院脊柱外科(kē)住院治疗后,诊断考虑為(wèi):腰2-3椎體(tǐ)结核伴右侧椎旁脓肿,考虑患者高龄,传统手术耐受差,建议為(wèi)患者实施脊柱内镜微创手术治疗。
术前MRI示腰椎病灶
术前检查结果提示腰椎结核并椎旁脓肿形成
术后经皮螺钉内固定影像學(xué)检查
骨科(kē)(脊柱外科(kē))医师团队详细讨论后為(wèi)王奶奶制定了治疗方案,经术前积极抗结核治疗后,為(wèi)患者实施手术,术中仅用(yòng)5个小(xiǎo)切口便解决了患者的大问题,术中出血少,时间短,术后患者各项指标正常,顺利返回病房。术后两周,患者满意出院,患者及家属对治疗效果非常满意。
此项技术的开展,填补了宜春地區(qū)脊柱结核微创治疗的空白,推动了微创脊柱手术的发展,更好地為(wèi)广大群众生命健康服務(wù)。
脊柱结核科(kē)普
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骨结核病致残率高、愈合慢,是肺外结核最常见的形式之一。近年来,结核发病率逐渐升高,更容易出现在抵抗力较差的儿童、老年群體(tǐ),其治疗困难,容易出现致残等并发症,严重影响身體(tǐ)健康。骨结核病灶组织更易坏死、包裹、钙化,且坏死灶内的病变组织血供少,常规的药物(wù)治疗很(hěn)难治愈,常常需要开放手术治疗彻底清除病灶中的坏死组织、植骨融合、内固定,再加上早期、联用(yòng)、适量、规律、全程原则的抗结核药物(wù)治疗才能(néng)达到治愈的效果。随着现代脊柱微创技术的进步,经皮脊柱内镜(椎间孔镜)技术完全代替了过去传统开放手术方式。此类微创技术具有(yǒu)损伤小(xiǎo)、切口小(xiǎo)、出血少、病灶清除彻底,术后恢复快、住院时间短等优点,明显减少了患者术后卧床时间和经济负担,深受广大患者欢迎。
科(kē)室简介
骨科(kē)(脊柱外科(kē))為(wèi)医院综合性临床科(kē)室,团队人员梯队结构合理(lǐ)。副主任医师一名,主治医生五名,硕士研究生一名,科(kē)室始终坚持“团结奋进、精益求精”的指导思想,不断努力、创新(xīn),立足科(kē)室业務(wù)发展為(wèi)根本,积极向國(guó)内、外新(xīn)技术看齐,多(duō)次派遣人员到上海、广州、北京等先进单位进修、學(xué)习。擅長(cháng)治疗脊柱疾病如脊柱骨折脱位、脊柱病理(lǐ)性骨折、颈胸腰间盘突出症、腰椎滑脱、胸腰椎管狭窄、黄韧带骨化症、强直性脊柱炎、脊柱退变畸形、脊柱肿瘤等。常规开展脊柱骨折复位(减压)内固定术、颈椎前路减压融合内固定术(ACDF/ACCF)、腰椎后路髓核摘除内固定融合术(PLIF/TLIF)、微创经皮微弓跟螺钉置入术、椎间孔镜等手术。科(kē)室紧随國(guó)内外发展方向,精益求精,科(kē)室學(xué)术氛围浓厚,多(duō)次在國(guó)家级、省级期刊发表论文(wén),发明专利1项,在省市學(xué)术讲座、论坛上分(fēn)享治疗经验。全科(kē)人员团结奋进,求真務(wù)实、勇于创新(xīn),不断提高医术水平,竭诚為(wèi)广大患者提供更好服務(wù)。