宜春學(xué)院第一附属医院 万载县人民(mín)医院耳鼻咽喉科(kē)黄德虎医生分(fēn)享了一个病例:一名女病人,因為(wèi)耳朵痒了1年、一直不缓解,到了“奇痒难忍、寝食难安”的程度,耳道还不断流出有(yǒu)臭味的分(fēn)泌物(wù),因此到了耳鼻喉科(kē)就诊。经耳内镜检查,这名病人耳朵竟得了脚气,医學(xué)上称真菌性外耳道炎。黄德虎医生引用(yòng)病人原话说:“采耳店(diàn)有(yǒu)一种鹅毛棒,巨爽无比,每次耳朵痒都要去。等到发现自己想戒又(yòu)戒不掉的时候,就该改道来耳鼻咽喉科(kē)了。”
真菌性外耳道炎虽然是条件致病菌所引起,预后良好,但较長(cháng)的病程、疾病的痛苦以及反复的发作严重影响到患者的生活质量及其心理(lǐ)健康,带来较大的疾病负担,对该病的及时诊治将使患者获得极大的益处。我院耳内镜下使用(yòng)派瑞松疗法收到良好的治疗效果。
.具體(tǐ)操作流程(耳内镜下):
首先在耳内镜下清理(lǐ)干净外耳道,用(yòng)抗生素激素类药液冲洗。
a.用(yòng)钩针、吸管等显微器械将真菌与外耳道皮肤之间分(fēn)离;b.采用(yòng)吸管仔细从外耳道及鼓膜表面分(fēn)离真菌;c.使用(yòng)细長(cháng)棉签外耳道表面均匀涂派瑞松乳膏; 由于耳颞區(qū)的解剖特点及血迷路屏障的存在,局部途径用(yòng)药可(kě)使药物(wù)直接作用(yòng)于病变部位,充分(fēn)发挥最大药效。因此耳部疾病的治疗,耳局部用(yòng)药已成為(wèi)常用(yòng)和有(yǒu)效的治疗手段。传统的耳部局部用(yòng)药方式主要以滴药、浸泡為(wèi)主,药物(wù)可(kě)以直接作用(yòng)于暴露的外、中耳,但对于某些局限性病灶反而不能(néng)针对性地精确用(yòng)药。耳内镜下的耳部给药则更為(wèi)细致,例如在内镜监视下使用(yòng)耳科(kē)電(diàn)凝对局灶性病变进行烧灼,可(kě)以避免损伤周围正常组织。对于传统的耳部滴药,在患者伴外耳道耵聍、痂皮及分(fēn)泌物(wù)等堵塞时必然会影响药物(wù)到达作用(yòng)部位。在用(yòng)药前应用(yòng)耳内镜充分(fēn)清理(lǐ)后可(kě)以准确地投药至所需部位,在局部形成数十甚至数百倍于全身应用(yòng)时的药物(wù)浓度,迅速达到峰值药物(wù)浓度,并長(cháng)时间维持; 虽然局部形成极高的药物(wù)浓度,但用(yòng)药总量及进入血液循环的药量明显少于全身用(yòng)药,因而大大减少对全身重要脏器产生的毒性不良反应。
耳鼻咽喉科(kē)简介
宜春學(xué)院第一附属医院 万载县人民(mín)医院耳鼻咽喉科(kē)是全县耳鼻咽喉诊疗中心,现有(yǒu)主治医师4人,副主任护师2人,主管护师4人,护师3人,设置病床41张。年门诊工作量近10000人次,住院病人超过800人次/年,手术量约600台/年。耳鼻咽喉科(kē)开展项目:耳科(kē):耳前瘘管摘除术,耳廓假性囊肿摘除术,耳廓及外耳道肿物(wù)摘除术,鼓膜置管术,鼓室成形术,乳突根治术,突聋,梅尼埃病,迷路炎的诊治及耳石症手法复位;鼻科(kē):鼻前庭囊肿揭盖术,上颌窦根治术(泪前隐窝路入),全组鼻窦开放术,鼻中隔三線(xiàn)减张术,鼻腔扩容术,下鼻甲等离子消融术,鼻腔,鼻窦肿物(wù)摘除术,鼻内镜下電(diàn)凝止血术;咽喉科(kē):腺样體(tǐ)、扁桃體(tǐ)等离子摘除术,咽喉,舌根肿物(wù)摘除术,喉内镜下声带肿物(wù)摘除术,气管切开术,气管漏口修补术,食管异物(wù)取出术。耳鼻咽喉科(kē)设备:拥有(yǒu)鼻内镜系统、耳内镜系统、支撑喉镜,電(diàn)子喉镜,硬性食道镜,耳鼻喉综合治疗台、電(diàn)测听+声导抗、耳鼻喉动力系统、低温等离子等设备。
科(kē)室地址:门诊二楼眼耳鼻咽喉科(kē)诊室
住院大楼6楼新(xīn)區(qū)眼耳鼻咽喉住院部
科(kē)室電(diàn)话:0795-8981156