近日，万载县人民(mín)医院肿瘤科(kē)顺利完成县内首例 B 超引导下 PICC 置管术一一超导下外周中心静脉置管术，实现县域护理(lǐ)业務(wù)技能(néng)上的又(yòu)一突破。

患者丁女士，今年56岁，卵巢癌术后3年复发一年余，為(wèi)行化疗入住我科(kē)（肿瘤内科(kē)）。為(wèi)了保护静脉，避免药物(wù)外渗，顺利完成化疗周期，经肿瘤科(kē)护士長(cháng)姚志(zhì)英带领的 PICC 小(xiǎo)组充分(fēn)评估后，拟经右侧上臂贵要静脉行 PICC 置管术，8月8日，姚志(zhì)英护士長(cháng)及专科(kē)护士龙灵在超声引导下成功完成首例B超引导下 PICC 置管。术中出血少、患者疼痛感较轻，导管尖端位于上腔静脉，无置管并发症发生。置管成功后，患者及家属表示非常满意。

PICC置管

 PICC 置管是指经外周静脉（贵要静脉、头静脉、时正中静脉）穿刺置管，使导管尖端定位于上腔静脉的导管。用(yòng)于為(wèi)患者提供中、長(cháng)期的静脉输液治疗（7天至1年）。

超声引导下应用(yòng)改良塞丁格技术行 PICC 置管是目前临床上 PICC 置管的“黄金标准”,通过超声引导的帮助确定位置，深度以及穿刺部位，可(kě)置管显示血管解剖结构，全程可(kě)见、损伤小(xiǎo)、定位准、大大提高了一次性穿刺的成功率、对于临床中常见的肥胖、水肿、反复化疗、静脉血管条件极差的患者，应用(yòng)B超引导下 PICC 置管术可(kě)解决这些难题。以往血管条件差的患者都要到宜春、南昌才能(néng)完成，现在超声引导下 PICC 置管在县域内开展，节约了患者的就诊时间，减少了患者的经济负担。

肿瘤科(kē)护士龙灵到江西省肿瘤医院进修學(xué)习B超引导下 PICC 置管技术，经过三个月的學(xué)习，以优异的成绩完成B超引导下 PICC 置管技术。

对于需要長(cháng)期静脉输液的患者，如長(cháng)期住院治疗导致血管破坏等；缺乏外周静脉通路倾向、肥胖、血管不明显的患者，如大面积烧伤患者血管条件差等；输注刺激性药物(wù)的患者，如化疗药物(wù)等；输注高渗性液體(tǐ)，如胃肠外营养液、脂肪乳、甘露醇；需要長(cháng)期行家庭静脉治疗的患者等都需要行 PICC 导管输注，以往常规方法的盲穿PICC需要有(yǒu)看得见、摸得着的血管，而超声引导下 PICC 其可(kě)以直观地显示血管的解剖结构，具有(yǒu)实时引导、全程可(kě)见、缩短穿刺时间、减少并发症、留置位置较隐蔽不影响患者外出形象等优势，不仅能(néng)减轻穿刺患者的痛苦，同时為(wèi)护理(lǐ)人员提供了一种安全有(yǒu)效的输液途径，做到“心中有(yǒu)数”，姚志(zhì)英护士長(cháng)说道。

据悉，万载县人民(mín)医院 PICC 门诊自成立以来截至今年7月底，盲穿 PICC 技术执行200余例，本次“B 超引导下 PICC 置管技术”的成功开展，意味着我县的患者在当地即能(néng)完成超导下 PICC 技术的置管，标志(zhì)着万载县人民(mín)医院静脉输液技术再上新(xīn)台阶，进一步提升了护理(lǐ)技术，推动了医院专科(kē)护理(lǐ)发展，同时為(wèi)县域内穿刺困难的患者提供了一条便捷、安全的静脉输液途径，提高了患者的舒适性和满意度，满足了患者对健康生活质量的需求。

肿瘤科(kē)联系電(diàn)话：0795-8981137